Apikal rezeksiyon (kök ucu ameliyatı), Sakarya

Dr. Dt. Seyit Yılmaz, ağız, diş ve çene cerrahı. Ev Diş Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi, Serdivan / Sakarya.

Apikal rezeksiyon, kanal tedavisine rağmen kök ucundaki iltihabı geçmeyen bir dişte kök ucunun ve çevresindeki iltihaplı dokunun cerrahi olarak temizlenmesidir. Amaç dişi ağızda tutmaktır. Kök ucu ameliyatı Ev Diş Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi'nin Serdivan şubesinde, İstiklal Mahallesi 2. Cadde No 13'te yapılır.

Ne zaman gerekir?

Kanal tedavisi yapılmış bir dişin kök ucunda iltihap sürebilir. Bu durum ağrı, diş etinde tekrarlayan şişlik ya da akıntı yapar. Bazen yalnız röntgende fark edilir.

İlk seçenek çoğu zaman kanal tedavisinin yenilenmesidir. Dişte kanala ulaşmayı engelleyen bir kron ya da kanal içi vida varsa, kanalda kırık bir alet kaldıysa cerrahi yol konuşulur. Yenilenen kanal tedavisi sonuç vermediyse de aynı karar gündeme gelir.

Muayene ve planlama

Dişin durumu önce ağız içi röntgenle değerlendirilir. Kök ucunun komşu yapılarla ilişkisi için çoğu zaman üç boyutlu tomografi çekilir. Alt çenenin arka bölgesinde sinire, üst çenede sinüse uzaklık ölçülür.

Kökte dikey bir kırık varsa ya da dişin kalan yapısı zayıfsa ameliyat dişi korumaz. Bu durumda çekim ve sonrası için seçenekler konuşulur.

Ameliyat nasıl yapılır?

İşlem yerel anestezi altında yapılır. Diş eti açılır ve kök ucunun üzerindeki ince kemik kaldırılır. İşlem ameliyat mikroskobu altında yapılır. İltihaplı doku temizlenir, kök ucunun birkaç milimetresi kesilir.

Kökün kesilen yüzeyinde kanal küçük bir oyukla açılır ve dokuyla uyumlu bir dolgu malzemesiyle kapatılır. Bu dolgu, bakterilerin kanaldan çevre dokuya geçişini kesmeyi amaçlar. Çıkarılan doku gerekirse patolojik incelemeye gönderilir. Diş eti dikişle kapatılır.

İyileşme ve takip

İlk iki üç gün şişlik ve hassasiyet beklenir. İlk gün yüze aralıklarla soğuk uygulanır. Dikişlerin ne zaman alınacağı ameliyattan sonra bildirilir.

Kök ucundaki boşluğun kemikle dolması aylar sürer. İyileşme kontrol röntgenleriyle izlenir. Dişin üzerindeki kron ya da dolgu sızdırıyorsa yenilenmesi gerekebilir.

Olası sorunlar

Şişlik, morarma ve ağrı ilk günlerde sık görülür. Seyrek olarak enfeksiyon ya da yara açılması gelişir. Alt çenenin arka dişlerinde, sinire yakın köklerde dudakta ve çenede geçici uyuşukluk olabilir. Üst çenede kök ucu sinüse komşuysa sinüs zarı etkilenebilir.

Ön dişlerde diş eti hafifçe çekilebilir. İltihap geçmezse diş çekimi gündeme gelir.

Kaynaklar

İlgili sayfalar: çene kistleri, ağız, diş ve çene cerrahisi, dental implant.

Hangi yol uygun?

Bunu muayene ve görüntüleme belirler. Muayene Ev Diş Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi'nin Serdivan şubesinde yapılır. Bu sayfa genel bilgi verir, muayenenin yerini tutmaz.