seyit yılmaz odak alanları

Çene kistleri, Sakarya

Dr. Dt. Seyit Yılmaz, ağız, diş ve çene cerrahı. Ev Diş Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi, Serdivan / Sakarya.

Çene kisti, çene kemiğinin içinde sıvı dolu bir boşluktur. Tedavisi çoğunlukla kistin cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Çene kisti ameliyatı Ev Diş'in Serdivan şubesinde yapılır.

Nasıl fark edilir?

Çoğu kist belirti vermez. Rutin bir röntgende tesadüfen görülür. Büyüdükçe çenede şişlik, dişlerde yer değiştirme ya da sallanma yapabilir. Kist iltihaplanırsa ağrı ve şişlik başlar.

Türleri

En sık görülen kist, kanal tedavisi gerekmiş ya da ölmüş bir dişin kökünün ucunda gelişir. İkinci sıklıkta olanı gömülü bir dişin, çoğu zaman 20'lik dişin, tacının çevresinde oluşur.

Bazı kistler daha kolay tekrarlar. Hangisi olduğu ancak çıkarılan dokunun patolojik incelemesiyle kesinleşir.

Tanı

Kistin büyüklüğü ve komşu yapılarla ilişkisi üç boyutlu tomografiyle ölçülür. Alt çenede sinir kanalına, üst çenede sinüse ve burun tabanına yakınlık değerlendirilir.

Tedavi

Küçük ve orta boy kistler tek seferde, bütünüyle çıkarılır. Kistle ilişkili diş gerekiyorsa aynı seansta tedavi edilir ya da çekilir. Çıkarılan doku patolojiye gönderilir.

Çok büyük kistlerde önce kist içine küçük bir açıklık yapılır. Kist zamanla küçülür ve çevresindeki kemik kalınlaşır. Kalan doku sonra ikinci bir işlemle çıkarılır. Bu yöntem sinir ve komşu dişler gibi yapıları korumayı amaçlar.

Ameliyat çoğunlukla yerel anestezi altında yapılır. Çok büyük kistlerde genel anestezi konuşulur.

İyileşme ve takip

Kistin bıraktığı boşluk aylar içinde kemikle dolar. Bazı vakalarda boşluğa kemik grefti konur.

İyileşme röntgenle izlenir. Tekrarlama eğilimi olan kistlerde takip yıllarca sürer.

Olası sorunlar

İlk günlerde şişlik ve ağrı beklenir. Enfeksiyon ve yara açılması görülebilir. Sinire komşu kistlerde dudakta ve çenede geçici uyuşukluk olabilir. Çok büyük kistlerde çene kemiği incelmişse ilk haftalarda sert yiyeceklerden kaçınılır.

Kaynaklar

Soluk-Tekkesin M, Wright JM. The World Health Organization Classification of Odontogenic Lesions: A Summary of the Changes of the 2022 (5th) Edition. Turk Patoloji Derg. 2022;38(2):168-184. doi:10.5146/tjpath.2022.01573
Berretta LM, Melo G, Mello FW, Lizio G. Effectiveness of marsupialisation and decompression on the reduction of cystic jaw lesions: a systematic review. Br J Oral Maxillofac Surg. 2021;59(10):e17-e42. doi:10.1016/j.bjoms.2021.03.004

İlgili sayfalar: gömülü 20'lik diş çekimi, ağız, diş ve çene cerrahisi, kemik nakli.

Hangi yol uygun?

Bunu muayene ve görüntüleme belirler. Muayene Ev Diş Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi'nin Serdivan şubesinde yapılır. Bu sayfa genel bilgi verir, muayenenin yerini tutmaz.

Sık sorulanlar

Çene kisti kendiliğinden geçer mi?

Genellikle geçmez ve zamanla büyüyebilir. Bu nedenle tedavi edilir ya da yakından izlenir.

Kist tekrarlar mı?

Çoğu kist tamamen çıkarıldığında tekrarlamaz. Bazı türlerde tekrarlama daha sıktır. Bu yüzden düzenli röntgen kontrolü yapılır.

Ameliyattan sonra dişimi kaybeder miyim?

Kistle ilişkili dişin korunup korunamayacağı köke ve kemiğe göre karar verilir. Bazı dişler kanal tedavisi ya da kök ucu ameliyatıyla korunur.